Co to jest Diprophos (blokada ortopedyczna) i czy działa?

Po moim trefnym upadku na rowerze i wizytach u wspaniałych ortopedów, moja ręka nie jest do końca sprawna. To znaczy może i sprawna ruchowo jest, ale ból został. Moja ręka sama się już nie naprawi, ani bardziej nie popsuje. Pozostał mi tylko zabieg operacyjny, który nie wiadomo czy pomoże; albo zlikwidowanie bólu blokadą. To drugie oczywiście jest prostsze, więc zdecydowałam się spróbować. Uznałam, że ryzyka praktycznie nie ma; najwyżej nie zadziała.

Uwaga. We wpisie znajdziesz opis moich doświadczeń z blokadą. Wszystkie indywidualne przypadki i decyzja o zastosowaniu tego środka, wymagają konsultacji z lekarzem.

Co to jest blokada ortopedyczna?  Polega ona na wstrzykiwaniu leków znieczulających bezpośrednio w ognisko bólu. Leki te działają również przeciwzapalnie i przeciwskurczowo. W internecie krąży wiele sprzecznych opinii na temat zasadności, skuteczności i szkodliwości tej metody. Sama w pewnym momencie zgłupiałam.

W moim przypadku została wykonana blokada dostawowa środkiem o nazwie Diprophos. Jednym słowem, zastrzyk został wykonany miejscowo w okolice bolącego stawu. Diprophos to syntetyczny kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym. Nie ma on nic wspólnego ze sterydami kojarzonymi ze wspomaganiem u sportowców. Zaskoczyło mnie jednak jego szerokie zastosowanie. Stosuje się go w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, między innymi w reumatolidalnym zapaleniu stawów, przy alergii, w chorobach skóry i jeszcze paru innych.

Główne przeciwskazania do zastosowania tego leku, to uczulenia na któryś ze składników, cukrzyca, infekcje grzybiczne i wirusowe, choroba wrzodowa, ciąża.

Na ulotce jakiś tragicznych efektów obocznych nie ma. To znaczy są, ale dotyczą głównie długotrwałego zażywania sterydu lub stosowania go u ludzi z konkretnymi schorzeniami. Z drugiej strony jak się przeczyta ulotkę jakiegokolwiek leku to można się czasami przerazić.

U mnie wystąpił jeden skutek uboczny. Mimo niewielkiej dawki podanej miejscowo, część leku dostaje się do krwiobiegu i może mieć wpływ na cały organizm. Na drugi dzień, spuchła mi trochę twarz; zrobiła się czerwona i gorąca. Kolejnego dnia już było znacznie lepiej, aż ostatecznie zaczerwienienie zniknęło. Jeżeli decydujesz się na podanie leku warto porozmawiać z lekarzem o możliwych działaniach niepożądanych i o interakcjach z przyjmowanymi lekami. Ok, jest jeszcze jeden skutek uboczny. Na razie nie smarkam się tak z powodu alergii ;].

Czy wykonanie blokady boli? Boli tyle ile normalne wkłucie igłą. Same podanie leku było dla mnie obojętne. Jeżeli podczas wstrzykiwania poczujesz ostry ból lub „prądy” natychmiast informuj o tym lekarza. Możliwe, że trafił w jakiś nerw lub ścięgno, co nie jest wskazane.

Oczywiście ingerencja w ciało i wstrzyknięcie nawet małej ilości płynu nie pozostaje bez śladu, zwłaszcza gdy naruszamy delikatniejsze części ciała. Tak wygląda moja dłoń na drugi dzień (na na górze). Jest spuchnięta, pojawił się też siniak. Mam takie wrażenie, jakby ręka była lekko stłuczona. Na opuchliznę w takich przypadkach, polecam przyłożenie zimnego kompresu żelowego – zdecydowanie przynosi ulgę.

blokada na ręku

Skąd tyle kontrowersji i obaw wokół blokad? Wydaje mi się, że trzeba rozróżniać sytuacje i wskazania dla jej zastosowania. Blokada może wyleczyć stan zapalny, ale też nie taki, który powstał na skutek zakażenia, wtedy rezultat może być nawet odwrotny. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby nie zlikwiduje, pomoże jedynie złagodzić ból, a tym samym funkcjonowanie chorego. W przypadku postępujących zwyrodnień lub niewyleczonych urazów, może jedynie maskować postępującą degradację tkanek. Należy pamiętać, że nie jest to lekarstwo na uraz, a jedynie działanie przeciwbólowe. Czasowe zlikwidowanie bólu może umożliwić szybszą rehabilitację, albo po prostu dać czasową ulgę w przewlekłym bólu.

Mogę jedynie poradzić, żeby nie czytać wszystkich opinii na forach internetowych. Każdy tam opisuje swoją historię lub historię zasłyszaną od sąsiada. Wiem, że to trudne, ale najlepiej znaleźć kompetentnego lekarza i z nim ustalić sposób działania, ustalić plusy i minusy wynikające z zastosowania konkretnej blokady.

Jak długo działa taka blokada? Tak w ogóle to nie jest powiedziane, że zawsze zadziała. Działanie leku, w przypadku wstrzyknięcia dostawowego, w większości przypadków trwa około 4 tygodnie. Lekarze ortopedzi mówią jednak, że działać może nawet i z pół roku, i na to liczę. Nie mam zamiaru powtarzać tego co miesiąc. Ogólnie ciężko jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Dam znać na końcu wpisu, gdy przestanie całkowicie działać.

U mnie blokada zadziałała po trzech dniach od podania, choć może wcześniej dominujący był ból po samym wstrzyknięciu i nie potrafiłam ich rozróżnić. Okazało się jednak, że przy większym obciążeniu nadal czuję lekki ból – blokada zadziałała jakby częściowo, nie na cały obszar, który bym chciała. Być może należało ją podać trochę w innym miejscu. Kości nadgarstka są niestety małe i ciasno upakowane, więc trudno precyzyjnie podać lek, przy okazji czegoś nie uszkadzając. Dodatkowo skóra w rejonie wstrzyknięcia ma zmniejszone czucie, ale nie jest to w żaden sposób uciążliwe.

Podsumowując, nie uważam, że sporadyczne podanie leku sterydowego to szkoda dla organizmu. Trzeba jedynie rozsądnie pomyśleć o wadach i zaletach takiego działania w konkretnym przypadku. Kluczowe jest zdanie sobie sprawy, że blokada nie leczy, a jest jedynie środkiem doraźnym.

Jeszcze słowo na koniec. Wykonując blokadę w gabinecie prywatnym, dokładnie zapytajcie o łączną cenę usługi. Czasami zdarza się, że oprócz opłaty za samą wizytę jest doliczana niemała kwota za wykonanie zastrzyku. Taka praktyka to zwyczajne dziadostwo i wyciąganie pieniędzy od pacjenta. Uważam, że wykonanie zastrzyku powinno odbywać się w ramach wizyty, plus ewentualny koszt recepty (u mnie było to 9 zł).

Aktualizacja: Blokada przestała działać po 10 dniach. Delikatnie mówiąc – słabo. Bardzo liczyłam na długie działanie leku, niestety nie miałam szczęścia. Dodatkowo pozostał lekki ubytek tkanki miękkiej w miejscu wstrzyknięcia. Może jeszcze spróbuję za jakiś czas. Zasugeruję wtedy zrobienie zastrzyku trochę w innym miejscu.

  • Ania

    Witam,
    Dostałam taki zastrzyk ponieważ mam problemy z kregosłupem na poziomie odcinka lędzwiowego, w zasadzie od 4 lat, po dwóch latach od drugiego zastrzyku niefortunnie podnosiłam psa i coś mi się stało tak, że nie chodziłam, oczywiście blokaa postawiła mnie na nogi zaraz po zastrzyku, jedna po kilku dniach stało sie ze mna cos dziwnego, zaczelam miec nieprzyjemny posmak metalu w buzi a potem obrzek twarzy która zrobila sie jak ksiezyc, troche przybralam na wadze, nie mialam ulotki i nie skojarzylam tego z blakada, zrobilam wszystkie badania i nic, udalam sie do dermatologa, ktory steiwrdzil ze to alergia, przepisal clatre i cos jeszcze, Opuchlizna byla ale nie taka duza, niestety kolejny zastrzyk zgodnie z planem leczenia dostalam po 3 tyg i jest jeszcze gorzej, dopiero niedawno skojarzylam fakty poszukalam w sieci i bingo, jestem na 100% pewna ze to wszystko to efekt uboczny sterydu w zastrzyku. Mam do ciebie pytanie? Jaka dawke mialam podana i jak dlugo trwala opuchlizna twarzy? Ja teraz zaczynam z dnia na dzien wyglad gorzej a co rano przypominam Ewe Minge. Pozdrawiam Ania

    • Cześć,
      niestety nie pamiętam dawki, ale na pewno była bardzo mała. Uszkodzony obszar jest mały. Zastrzyk miałam robiony w piątek po południu; obrzęk i zaczerwienienie twarzy do poniedziałku praktycznie zniknęły.
      Niestety każdy reaguje inaczej na leki sterydowe. Przypuszczam, że Twoja dawka też była dużo większa.
      Proponuje poinformować ortopedę o silnych efektach ubocznych. Swoją drogą mógł Cię o takich możliwościach poinformować.

      Pozdrawiam i życzę zdrowia.

      • Anna

        Dziękuję. Jednak skutków ubocznych ciąg dalszy. Nadciśnienie 170/120, połączone z nieludzkim bólem głowy, trądzik, a teraz przestałam miesiączkować,/45 lat/. Jestem szczupła 167 cm 60 kg, a cała jestem po tym w celulicie. Zatrzymuje się woda. Lekarz ortopeda powiedział, że to niemożliwe, rodzinny że to przyczyna wszystkich dolegliwości. Trzeba ważyć skutki z zaletami. Z perspektywy czasu nie pozwoliłabym więcej na podanie sobie tego g….. Lekarze podają to jak witaminę C, zamiast wskazywać inne metody może wymagające czasu, ale nie siejące tyle złego w organizmie. Dodam, że za zastrzyk z wizytą każdorazowo zapłaciłam 900 zł!!!

        • Ana Asia

          Straszne. Od poczatku marca borykam sie z okropnym bolem ramienia a teraz takze z bolem calej reki. Bol promieniuje az do glowy po konce palcow! W nadgarstu mam tzw ganglion ( lekka praca w Biedronce) zerwany tzw lokiec teinsisty i niestety Befund RTG zwapnieie kosci ramienia! Minelo 4msc i roznego rodzaju zabiegi typu TENS, Welle, cwiczenia, prywatne sesje m
          asazy pomagaly w 40 procentach az…wlasnie od tyg cierpie niesamowicie! Zazywanie Ibu 2x 1000mg tak 1000g do tego gele, plastry., ochladzanie reki..W KONCU wyladowalam z placzem i bezruchem prawej reki w Praxis . Mialam juz lekkie paralize szyi, zerwane cale noce. Wczoraj otrzymalam 2suze amulki leku plus jedna mala. Dzis dowiem sie jakie to byly leki…mam wizyte…Bol trzyma jeszcze w przedniej czesci kosci ramiennej i z tylu, tak ze, sprawia ogromnyp roblem przy ubieraniu Czekalam tak dlugo i cierpialam wiierzylam w leki, platne i nieplatne ( codzienne cwiczenia roznego rodzaju w domu, takze z obciazeniem) terapie. Dzis przespalam od 4msc noc! Zobaczymy co bedzie dalej z moim ramieniem?? Jesli kogos zaitneresuje moj przypadek zwapnienia i przebieg choroby,
          odpisze..Na koniec wspomne, ze nikt w Praxis Freiburg nie upominal sie o zaplate leku. Lekarz byl wspolczujacy, mily i pomimo wielu pacjetow i pozostania 1godz do zamkniecia Praxis,przyjal mnie…( nie jestem niestety Jego pacjentka. Dziekuje. Zaluje tylko ze tak Dlugo cierpialam i nie udalam sie wczesniej o skuteczniejsza pomoc. Pozdrawiam. Zycze wszystkim powodzenia Ana Asia

  • Jurek47

    w miesiacu kwietniu 2016 ,ortopeda na dolny odcinek kregoslupa zastosowal dawke leku -Diprophos 6,43 = 2,63 mg/ml jednorazowo.Miala byc wizyta zamiesiac o ktorej zapomnialem.Nastapila poprawa /nie moglem chodzic,kazdy krok po nierownej drodze przyprawia lmnie o ogromny bol w prawej nodze,stapanie z iglami wbitymi w w palce.Po miesiacu dolegliwosci wrocily.Tabletki Anapran byly w uzyciu.
    W dniu 2016-12-09 zaaplkowane 3 dawki leku Diprophos co 1 miesiac.

    • Blokada, blokadą ale czy wiesz co się dzieje z Twoim kręgosłupem? Tak jak pisałam, blokada niestety nie leczy. Warto szukać przyczyny tak silnego bólu.
      Pozdrawiam i życzę zdrowia.

  • dr orto

    artykuł nierzetelny, zawierający nieprawdy merytoryczno-medyczne /twierdzenia wypowiadane jak rozumiem przez laika/ w co najmniej drugim zdaniu, to tylko jeden z .. wniosków, jakie nasunęły się po lekturze ww.
    poza tym gorąco pozdrawiam.
    ps. lekturę odradzam

  • Marcin Kopeć

    Witam,
    mi podano 2x 1ml w odstępach ok 4 tygodni w kolano. Cierpię na nawracające wysieki w kolanach (tzw woda w kolanie) które zredukowano innymi lekami ale dalej się robią. Znacznie mniej, rzadziej ale dalej.
    Po podaniu preparatu dużo lepiej mi się chodzi natomiast sama dolegliwość…zobaczymy z czasem.
    To o czym tutaj piszesz(ta opuchlizna) to chyba zła tolerancja na lek. Mi nic nie puchło. A ten drugi zastrzyk podano mi wczoraj.
    p.s. ten steryd niszczy chrząstkę stawową przy długotrwałym stosowaniu

    • manio

      Witam,
      Marcinie czy Twoje wysięki odnawiają się w regularnych odstępach czasu czy tak sporadycznie, nie wiadomo kiedy uderzą? Pytam ponieważ sam borykam się z wodą w kolanie, jednak moja choroba charakteryzuje się wysiękami w stałych odstępach czasu- regularnie co dwa tygodnie mam wodę w kolanie (sama przychodzi ale też sama odchodzi -trwa to ok. tydzień po czym jest tydzień przerwy gdzie nic się nie dzieje, no i dale wszystko się powtarza od początku i tak cały czas). Jakie używałeś leki poza diprophosem?

      • Marcin Kopeć

        Cześć, podaj maila albo napisz do mnie na Priv to powiem Tobie co i jak. Mogłem wypowiadać się anonimowo a tak najpierw napisałem a potem pomyślałem :/

  • Bronisław

    Witam – mam problemy z przyczepem mięśnia rotacyjnego w prawej nodze-pół rsoku
    wstecz po leczeniu olfenem 75/wydawało się że mam rwę kulszową/bez skutku—-
    udałem się do ortopedy- zastosował 1 zastrzyk Diprophenu i ból ustąpił na ponad
    pół roku., obecnie sprawa się powtórzyła – jestem po następnej wizycie u tego samego ortopedy i powoli wracam do formy.
    Polecam.

  • Ania Grzeszczuk

    Witam .Ja dostałam tę blokadę w listopadzie było ich 5, na bóle okolicy palców stopy,co tydzień jedną po 1ml. Bóle co prawda ustały ale….nabawiłam silnych skurczów ,które mam po dzisiejszy dzień.To nie są zwykłe skurcze,przypomninają spastyczność mięśni.wpierw chwyta mnie stopa przechodzi na kostkę i 10cm powyżej.Boli strasznie W ciągu 6h spania dopadają mnie 8-10 razy na dobę.Lekarz zalecił mi Magnes potas i wapń .przyjmowałam i nic.następnie przepisał mi jakiś silny srodek po którtm równiez nic nie pomogło.Ostatnio przyjmowałam Biolevox neuro,pomógł w pierwszym tygodniu i znów skurcze powróciły.teraz chwytają mnie nie tylko w w nogi….

    • To bardzo przykre co piszesz. Jedna dolegliwość przeszła w drugą. Mam wrażenie, że większość lekarzy przy trochę trudniejszych przypadkach zupełnie sobie nie radzi.
      Życzę dużo zdrowia i znalezienia przyczyny skurczów.

  • llie

    U mnie blokada w bark przyniosła efekt na ….. 2 lata. Po tym okresie wstałem rano,którejś soboty z ponownym bólem barku. Zrobiłem,wiec po tyg. Ponownie.

  • llie

    Dodam,ze dostałem steeryd plus i…… Cos tam,znieczulajaco. Przeciwzapalnie i podejrzewać,ze bol rano zniknie. Po poprzedniej cieplo,wyzsza ten. Przez pare godz. Ogólnie ok.,tylko musze uważać,aby nie nadwyrężać barku. Potrzeba regeneracji wiec w czasie trwania blokady zrobie krio, potem rozgrzewanie,szybciej zregeneruje tkankę.

    • ArturA

      Witam llie mam pytanko około miesiąca temu zwichnąłem bark ciężko mi wrócić do sprawności dwa tygodnie rehabilitacji : magnetronik , laser., prądy nie robiłem rezonansu czekam w kolejce. Czeka mnie wyjazd za granice do pracy . Czy brałeś blokadę po jakimś urazie.Ratunku !!! czekam na odpowiedź